М.Я. Ледяев, Г.А. Кореновская, Г.И.
Глухова, Е.С. Дергачев
КВИНАПРИЛ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ
ГИПЕРТЕНЗИИ У ПОДРОСТКОВ
Медицинская академия.
Волгоград. Россия.
Цель - оценить влияние на
суточный ритм артериального давления (АД)
квинаприла (" АККУПРО ", Parke-Davis) у подростков с
артериальной гипертензией.
- Методы. Суточный ритм
артериального давления у 12 подростков (средний
возраст 14.7 года) с артериальной гипертензией (АГ)
оценивали по результатам суточного
мониторирования АД (СМАД). Использовали носимые
мониторы АД "АВРМ-02/М" и "Scanlight-II".
Квинаприл назначали в дозе 5 мг/сут однократно
утром, курс терапии составил 4 недели. Параметры
СМАД оценивали до лечения и по окончании терапии.
- Результаты. Проведенные
исследования показали, что у подростков с АГ до
начала лечения отмечалось повышение среднего
уровня систолического АД (САД) более 95 перцентиля
в дневное время. Наблюдалось повышение
гипертонической нагрузки САД и диастолическим
АД (ДАД) в дневное время, недостаточное ночное
снижение САД. Анализ вариабельности
артериального давления в течение суток по
величине коэффициента вариации (КВ) показал
наличие сниженной вариабельности АД в дневное и
ночное время. После 4-х недельного курса
квинаприлом наблюдалось достоверное снижение
среднего дневного уровня САД в среднем на 8% и
среднего дневного уровня ДАД в среднем на 6%.
Значительно снизилась гипертоническая нагрузка
САД/ ДАД (в среднем на 45%/55%). Вариабельность АД в
течение дневного и ночного периодов времени
повысилась, по сравнению с исходными
показателями, но не превышала нормативные
величины. Из возможных побочных эффектов
препарата, мы наблюдали сухой кашель у 2
пациентов в течение первой недели терапии, что не
потребовало отмены препарата.
- Заключение. Квинаприл в дозе 5
мг однократно в сутки при 4-недельной терапии АГ у
подростков эффективно снижает среднее дневное
АД, уменьшает исходно повышенную
гипертоническую нагрузку АД, нормализует
вариабельность АД.
|
