В 1997 году
в Гонконге была зарегистрирована смерть от
гриппа трехлетнего ребенка. С помощью
лабораторной диагностики было определено, что
ребенок был инфицирован вирусом
гриппа типа А. Идентификация подтипа вируса при
помощи набора антисывороток против известных вирусов человеческого
и свиного гриппа типа А оказалась невозможной.
Однако применение набора антисывороток против всех известных подтипов
гемагглютинина и
нейраминидазы все же
позволило условно классифицировать это вирус
как H5N1 или H5N4. Дальнейший анализ подтвердил, что
этот вирус действительно относился к подтипу H5N1.
Данный вирус был схож с подтипом вируса,
вызвавшего гибель 7000 кур в Гонконге в мае 1997 года.
В
ноябре 1997 вспышка инфекции повторилась. На этот
раз от вируса пострадало 18 человек, 6 из которых
умерли. Одновременно отмечались вспышки
заболевания этим же типом вируса у цыплят. Было
сделано предположение, что птицы явились
источником заражения для человека, хотя случаев
передачи вируса от человека к человеку отмечены
не были. В целях безопасности Правительство
Гонконга решило провести акцию по уничтожению
всех гусей и цыплят на территории страны (более
миллиона особей), после которой подобные случаи
заболевания не отмечались.
Данная ситуация наглядно иллюстрирует
потенциальную возможность возникновения
пандемии гриппа, которая не
реализовалась из-за случайной невозможности
распространения инфекции путем передачи от
человека к человеку.
В 1999 году в Гонконге были зарегистрированы еще 2
случая гриппа, вызванного новым штаммом вируса. Пострадали 2 ребенка, в возрасте 1
и 4 года. Тип вируса был определен как H9N1. Анализ
показал, что вирусы были наиболее схожи с вирусом
A/QUAIL/HONG KONG/G1/97; внутренние гены же были схожи с внутренними генами вируса, выделенного в 1997 году (H5N1).
Специалисты считают, что…
следующая пандемия гриппа
неизбежна, однако никто не знает, когда именно
случится пандемия;
пандемии случаются в
среднем каждые 30-40 лет, а в настоящее время вирус
гриппа А (H3N2) циркулирует уже более 30 лет. Поэтому
пандемия может начаться
практически в любой момент.
между идентификацией нового вируса и началом
пандемии может пройти от 1 до
6 месяцев;
Пандемия может возникнуть одновременно в
разных странах
Воздействие пандемии на здоровье
людей может быть очень сильным. По прогнозам,
только в США:
До 200 млн. чел. будет инфицировано;
От 40 до 100 млн. чел. заболеют;
От 18 до 45 млн. чел. будут нуждаться в
амбулаторном лечении;
От 300000 до 800000 человек будет госпитализировано;
От 88000 до 300000 человек умрет.
Если экстраполировать эти данные на Россию, то:
До 120 млн. человек будет инфицировано;
До 60 млн. человек заболеют;
До 30 млн. человек будут нуждаться в амбулаторном
лечении;
До 500 тыс. человек будет госпитализировано;
До 200 тыс. человек умрет.
Наибольшему риску заболеть будут подвержены
врачи и медсестры, так как они будут находиться в
постоянном контакте с больными гриппа.