1. Дивертикулярная болезнь
толстой кишки без прободения и Шифр К 57.3 абсцесса
2. Дивертикулярная болезнь
толстой и тонкой кишки без Шифр К 57.5 прободения и
абсцесса
3. Дивертикулярная болезнь
кишечника неуточненной Шифр К 57.9 локализации
(Дивертикулярная болезнь кишечника)
Определение
Дивертикулы кишечника —
выпячивание стенок кишечника различной формы и
величины. Бывают единичные и множественные
(дивертикулез), истинные, состоящие из слизистой,
мышечной и серозной оболочек, и ложные,
проявляющиеся выпячиванием слизистой через
дефекты мышечной оболочки.
В клинике диагностируются
дивертикулез и дивертикулит с синдромными
проявлениями.
Обследование Обязательные
лабораторные исследования
Однократно
• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• С-реактивный белок
• Фибриноген
• Общий белок и фракции
• Копрограмма
• Бактериологическое
исследование кала
• Гистологическое
исследование биоптата
• Цитологическое исследование
биоптата
Обязательные
инструментальные исследования
Однократно
• Ректороманоскопия с
прицельной биопсией
• Ирригоскопия (с бариевой
клизмой) Дополнительные инструментальные
исследования
Однократно
• Колоноскопия с прицельной
биопсией Консультации специалистов
обязательные: кололроктолога, гинеколога,
уролога.
Характеристика лечебных
мероприятий
Диета с содержанием пищевых
волокон. Симптоматическая лекарственная
терапия
При болях — внутрь
дебридат 100-200 мг (по 1-2 таблетки) или метеоспазмил
по 1 капсуле 3-4 раза в день.
При склонности к запорам -
внутрь лактулозу (сироп “Нормазе” и др. аналоги)
по 30-60 мл в день.
При дивертикулитах без
абсцедирования — антибактериальные средства
(тетрациклин, интетрикс, сульгин, септрин,
бисептол и др.), курс лечения нс менее 7 дней.
Больные подлежат
диспансерному наблюдению с ежегодным осмотром
врача и плановым обследованием.
Продолжительность
стационарного лечения
Определяется вариантом
болезни и в среднем составляет 10-12 дней. Требования
к результатам лечения
Клннико-лабораторная ремиссия
с нормализацией картины крови. Улучшение
клинических проявлений болезни без осложнений
(дивертикулит, абсцедирование, прободение). |
